緊急性を伴う患者様のご紹介について 

医療機関からの診察・入院のご依頼は地域連携課へご連絡下さい。

地域連携課:受付時間
平日 9時~17時30分
土曜 9時~12時30分
※上記時間以外は、救急外来での対応となります

<依頼の流れ>

①当院にお電話をお願いします(03-3876-1711)

②患者情報につき確認させていただきます

③診療情報提供書をFAXお願いします(03-5824-1885)

④担当医に確認後、受入可否をご返答いたします

⑤来院日時や来院方法につきご相談いたします

⑥ご来院

<受診時に必要なもの>

  • 診察券(お持ちの方)
  • 保険証
  • 診療情報提供書(原本)
  • 検査データ・画像等(結果が出ているものがある場合)
  • お薬手帳(お持ちの方)

患者様のご紹介について【通常の外来受診の場合】 

受付時間(初診)
平日 9時~17時00分
土曜 9時~11時30分

問合せ先:地域連携課

03-3876-1711(代表電話)
03-3876-1746(連携課直通)
03-5824-1885 (連携課直通)

<依頼の流れ>

①診療情報提供書を作成していただき患者様にお渡しください

診療科・診療内容等、紹介にあったてご不明な場合、お電話をお願いします

※(こちらより、当院様式の診療情報提供書がダウンロードできます)

②受診当日は、2階「総合受付」にて受付をお願い致します

<受診時に必要なもの>

  • 診察券(お持ちの方)
  • 保険証
  • 診療情報提供書(原本)
  • 検査データ・画像等(結果が出ているものがある場合)
  • お薬手帳(お持ちの方)